姓 名
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性别
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出生日期
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贴照片
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工作单位
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政治面貌
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任教学科
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职务
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职称
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毕业学校
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任教年限
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参加学术团体
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联系电话
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何时
获得
何种
奖励
荣誉
称号
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教
育
教
学
工
作
成
果
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参予
过哪
一级
培训
工作
讲座
内容
简介
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科
研
及
论
文
著
作
情
况
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学校意见:
(公章)
年 月 日
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县(市)区教育局意见:
(公章)
年 月 日
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市教育局意见:
(公章)
年 月 日
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